関西を中心に雨がひどくなりそうですね。 先週からプールはじまった。まださむかった。 今週からプールはじまるよの声が多いです。最近は スポーツクラブの水泳の授業も増え 時間数を確保するためか2時間連続 プールの ため っということが多いようですね。 皮膚も整え プールのあとは保湿もしましょう。 日焼け対策も くもりでもしましょう。。。
汗対策も必要ですね。 アデノウイルス感染 夏ではなくてもありますが、プール熱といわれるだけあり夏に多い感染症です。 ロタ感染症もみられますが、細菌性の胃腸炎も増えています。
胃腸炎後 体力おちています。 熱中症によりなりやすいので 大人も注意が必要です。
企業での熱中症対応も 6月1日から義務づけされました。下のリンクは環境省の
全国の熱中症予報の地図がみれます。
https://www.wbgt.env.go.jp/wbgt_data.php
汗の時期 汗疹水 も おりひめ彦星たちと 毎年この時期だけ来院される お子様たちにちなんで名付けていますが、そろそろそんな季節です。院長の 頭皮にはぬらないでね。。。なんででしょうか？クイズなどもみんなの答えに 驚きの回答ばかりではありますが、こどもたちの自主性が育てばいいなと思っているので院長におつきあいくださいね。
なぜか 中高生は 頭皮にぬると ○○る というので 不正解 ブブー ということで
注意事項の紙を毎年ですがお渡ししている次第です。（わかっているベテランの場合はお渡ししませんが、、、）
みずぼうそう小学生で多いですね。水ぶくれかさぶたの湿疹が急にでてきたら 熱がなくても
院内に入らず インターホンでスタッフに申しでいただくか 兄弟で2週間ぐらい前に水痘であった場合などであやしいときは先に電話で連絡してください。
えほん第12弾 がんばって作製中です。今週も3回目会議でお話はほとんど完成してきました。。
ぼく の なまえ を つけてください。。。。
これといって特定の流行というか 園により流行はかわるので その園の掲示や連絡は診療に役立ちます。園や 学校では何がはやっていますかなど聞いております。
アデノウイルスや 溶連菌 胃腸炎（乳児より大きい幼児や小学生でロタが多い傾向）などなどみられます。
昨年大流行であり 免疫がけっこうあるかと思いますが 手足口もちらほらでてきました。
ウイルスが何種類もあるので なんどもかかります。
みずぼうそうやおたふくは 車での診察としておりますので 来院前に電話ください。
麻疹があやしい場合は 空気感染なので 院内にはいっていただくことはできませんので 車での診察のみです。麻疹風疹のワクチンもされていない場合は重症な みため 全身状態になります。
平成13年の大流行では 麻疹と溶連菌、EBウイルス同時感染なども診察しましたが、インフルよりも咳もひどいですし この顔もとにもどるの？？？というような みためも派手な発疹です。
最近は一番多いベトナムから帰国して咳鼻発疹眼脂などある場合などは
まずは保健センターに相談し、適切な医療機関への受診方法をおたずねください。電車飛行機含めタクシーは公共の交通機関です。（当院と言われた場合は車で診察し確定診断まではできないので紹介することになります）
４月から定点（感染の報告）から行政からの抽選？ではないけれどお役御免となって卒業したので煩雑な業務がすこしは減って毎週末の何度も入力してきた報告業務から解放されて逆にほっとしています。でもかわらず必要な検査はしています。つい定点報告の 集計用紙に 手がのびそうになります。。
名古屋市の公式ホームページで 見ることができます。。。 細かいですが1週間ごとの流れをみることができます。なおこのページに 百日咳はなく 5類感染症のページにあります。かなり多いです。梅毒のほうもこのところ多いので 気になります。
いろいろ検査ができるようになり 補助金？で高価な機器が導入されての結果もあると思います。いままでスルーしていたケースも拾われていることもあると思います。
治療の薬があり 48時間以内に内服というのはインフルぐらいなので 夏休みや冬休みなど 以外は 下のサイトで十分かと思います。溶連菌はのどの所見や皮膚の急なかゆみのある細かい発疹などで検査をするかきめています。
http://名古屋市:感染症による学級閉鎖等の状況（暮らしの情報）
百日咳の流行もあり 2ヶ月からのワクチンは必要かと思います。6ヶ月未満の乳児では 咳がでるのではなく呼吸をとめてしまう無呼吸発作がおこります。他県のこども病院では乳児の死亡例もでています。4種混合ワクチンは製造終了になっております。現在最終ロット番号ですね。2024年4月以降ヒブワクチンを当院でされてそのあとMRワクチンなど1歳でするべきワクチンをしている方は 全員4種がすみか確認しました。。。予約か熱がさがったらしましょうとなっています。情報が一般には流れているわけではないので病院から電話で驚かれたかもしれませんが、もれなく接種できるようがんばっています。当院で1歳のワクチンをしていない方にはお節介はしておりません。
万博の？大阪みやげ 売り上げNO.1のお菓子に注意！
来院のとき ナッツアレルギーのあるお友達には 大阪みやげ たこ焼き味でも くるみはいっているのがあるので気をつけて を お伝えしています。 今月2名から 症状でたなど があり さすが売り上げ 大阪NO.1 だけあり 名古屋人の気をひくパッケージ つっこみどころ満載なので 診察室でお伝えしています。
年度末はじめ は 保険証切り替えなどもあり まったりして11番の絵本の おまけコーナーキャラックター分類 について すでにアンケートに答えてくれているお子様には 結果をお伝えしています。
どうだった？こういうアプローチをすると やる気がでるかもしれないですね。とキャラクター分類をもとに話をする時間もちょこっとあったりします。
季節の変わり目であり、雨も多いのでぜんそく発作は多いです。
他科で15歳以下で モンテルカスト（先発品シングレアやキプレス）が処方されている場合は ぜんそくのくすりなので 先回り？治療と結果的になっておりぜんそくに気がつかない しらんけどぜんそくもあるかもしれません。小児で鼻炎の適応あるのはプランルカスト（先発品オノン®です。）
鼻を制するものは 咳を制するので 薬がオフした（きれた）とき 夜間や 運動したあとなどヒューヒューしたせつない 音が 聞こえないかも注意しましょう。
毎日同じ時間に寝て 早めにおきて 朝ご飯をたべること 単純なことですが、体調維持をする早道です。朝抜きはしっかり考えて動くエネルギーのチャージ不足なので、できる範囲で、おにぎりでもいいのでたべましょう。
小学校低学年で 夜おきている癖がついてしまうと、朝がぐだぐだして朝ご飯抜きの悪い生活習慣のきっかけとなります。 朝ご飯をたべる、たべないで 体調はかわります。
アレルギーがある場合の対処法は 自分でできるか 今一度確認を。東京に下宿していてかかりつけはつくるようにアドバイスはしています。食物アレルギーがある場合成人をみてくださる先生もだいぶ増えてきましたが、まだまだ手薄な 地方が 全国 あちこちにあります。エピペンは処方登録医が処方できるくすりです。また使ったら救急車です。ナッツなどのアレルギーけっこう手強いです。微量でとっているとわからずじわりじわりとせめてくるパターンになってしまい自分ではちょっと変だなぐらいで胃腸炎と思っていることもあるかもしれません。嘔吐して腹痛あって、、、ですと。。。ほんと。。。
点眼をする前には手をあらってから、、、舌下のくすりの前も手をあらって 舌下においてそのあと手をあらう
花粉症でくしゃみ（故意ではないけれど結果的にウイルスや菌など拡散させるこの時期）をしている人が増えますが、早めの花粉対策をしましょう。
５月から ６月開始のスギ舌下免疫の エントリー開始しました。
薬の限りがあるので 順番の案内となります。 ５月は６月に予約する人でうけたまります。例年どおり月に 何本か 割り当てがあるので その範囲でなら できます。検査が１年前ぐらいならいいですが２年以上開いている場合は 開始する前に確認します。
舌下の開始する日は 火曜の負荷試験の時間も30分待機あるので学校が終わってからの時間で予約制でも可能です。来院時に相談ください。土曜も人数制限ありますが舌下枠あります。
熱 インフルやコロナの診断ありで隔離期間の場合やまだ咳微熱などある場合も熱がさがっていても 院内に入らずに インターホンで教えてください。 前日あり朝さがっている場合もです。 9時以降に電話は対応しますが待つ場所は限られるため 車で待機などもお願いしている状況です。(年末のインフル状況より）
感染が拡大しないために マスクなども着用をお願いしています。
