天気がめまぐるしくかわり 天気により頭痛になやまされる季節です。
蒸し暑いので あせもが 湿疹化し、かいてしまったの受診が増えています。あせも予防にあせも水を毎年使っている場合ご来院いただいております。が、かなり湿疹もひどい場合は湿疹をさきに改善してからの外用となります。あせも水以外もさっぱり保湿など（個々で処方内容は変更しています）スキンケアもしっかり睡眠のためにもかかせません。
企業での熱中症対応も 6月1日から義務づけされました。下のリンクは環境省の
全国の熱中症予報の地図がみれます。 参考に。。。。
https://www.wbgt.env.go.jp/wbgt_data.php
しっかり朝ごはんを食べることは夏バテ対策にもつながります。
朝だるくておきられない、、、起立性調節がうまくいっていない場合は水分を1.5リットル 塩分もしっかりとることが重要です。朝なしで朝の血圧が低いことからぬけだすためにもちょっとの工夫からはじめましょう。朝ごはん和食でも洋食でも味噌汁やスープにより塩分補給ができます。付け合わせのベーコンやソーセージ、お漬物、佃煮、納豆もたれには塩分も含まれます。塩パンなど岩塩をのせてやくフォカッチャなども味はシンプルでバターリッチなパンや甘いパンが苦手ならおすすめです。いろんな食材から摂取すると塩分水分ともに無理なく摂取できると思います。
急な豪雨や地震や世界の様子もおかしいのである程度、アレルギーの薬は手元にないので受診ではなく1週間ぐらいは予備あるくらいで受診しましょう。
虫除けは 年齢により制限がある ディートと イカリジン などがあります。 食物と同じですが
購入前に 後ろの注意事項もよみましょう。
石けんでの手洗い、次亜塩素酸水の消毒など 当院のおむつを替えるスペースでは準備しています。
アデノウイルスも胃腸症状もでます。目やにも伴うことも多いです。タオルの共用はやめましょう。
水ぼうそうが多い、、、、りんご病が多い、、、 暑さにより睡眠不足、食欲低下、夏バテ状態 になるべくならないように 朝ごはんはしっかり食べ体の不調には早めに対処しましょう。
夏バテの季節も到来。漢方ものめるなら 武器の一つになります。（世の中が 不安定で先行きがまったくみとおせません。人を攻撃する武器ではなく自分をまもる武器です）
まだこのあつさでも ノロウイルスも陽性のお子様もいたり、、、ノロロタ陰性でもウイルス性と思う胃腸炎もちらほらあります。 胃腸炎のあとはさらに体力おちています。 熱中症によりなりやすいので 大人も注意が必要です。
35度超えるといっても 道路を歩いていると、照り返しがあるので 実質40度ぐらいの体感です。昨日も昼に外出しましたが、倒れそうな暑さでした。水筒をもって来院されるお子様も多いですが水筒によるおなかへの外傷もきをつけましょう。。。
あせも水の季節で ことしも久しぶりの来院をいただいております。
プールもはじまったので ホームページの 雲の上 のキャラクターも プールバージョンに
かえていただきました。
うちわも 涼風？対策で エコで いいですよ。。。
うちわ ことしは むらさきです。 手巻き寿司の 寿司飯づくりに重宝するサイズです？
こどもとアレルギーのえほん いま9巻が少ないのですが、 りゅうじんうちわとセットで 読み聞かせというかんじでつくっています。いらいら暑いとき うちわでおちつきましょう。
7巻は SDGｓ ちょこっと意味はちがいますが、毎日排便習慣がつくといいなのお話は
増刷して大量にありますので もっている人でぼろぼろになってしまったなどあれば 声かけてください。増刷時の改訂で うんちカレンダーが うしろのおまけ？ページにはいりました。
増刷のとき 印刷がずれてしまったというぱっと見わからない ものも なぜか廃棄はSDGｓ精神からはずれるとおもい ありますので、前の絵本とどこがちがう という 難易度のたかい まちがいさがしでもあるので 1冊あっても声をかけてくださいね。
スギ花粉の舌下免疫療法 気になる人も 説明をきいてから理解してから 開始しているのでご相談ください。
汗対策も必要ですね 汗疹水（あせもすい）準備しています。保険適応でエタノールが少量はいっているのであわない人もいますが幼児も使用可能です。
院長の 頭皮にはぬらないでね。。。なんででしょうか？クイズなどもみんなの答えに 驚きの回答ばかりではありますが、こどもたちの自主性が育てばいいなと思っているので院長におつきあいくださいね。
は○る という おともだちが 4人目もあらわれました。 そう思っていたのね。
でもは○たくないのでぬらないなら 頭皮への使用はしないから結果オーライか。。。。なんて
思っています。
みずぼうそう小学生で少し前はやっていましたが、今は三河ですこしおおいようです。水ぶくれかさぶたの湿疹が急にでてきたら 熱がなくても
院内に入らず インターホンでスタッフに申しでいただくか 兄弟で2週間ぐらい前に水痘であった場合などであやしいときは先に電話で連絡してください。
えほん第12弾 がんばって作製中です。今週も3回目会議でお話はほとんど完成してきました。。
ぼく の なまえ を つけてください。。。。
これといって特定の流行というか 園により流行はかわるので その園の掲示や連絡は診療に役立ちます。園や 学校では何がはやっていますかなど聞いております。
アデノウイルスや 溶連菌 胃腸炎（乳児より大きい幼児や小学生でロタが多い傾向）などなどみられます。
昨年大流行であり 免疫がけっこうあるかと思いますが 手足口もちらほらでてきました。
ウイルスが何種類もあるので なんどもかかります。
みずぼうそうやおたふくは 車での診察としておりますので 来院前に電話ください。
麻疹があやしい場合は 空気感染なので 院内にはいっていただくことはできませんので 車での診察のみです。麻疹風疹のワクチンもされていない場合は重症な みため 全身状態になります。
平成13年の大流行では 麻疹と溶連菌、EBウイルス同時感染なども診察しましたが、インフルよりも咳もひどいですし この顔もとにもどるの？？？というような みためも派手な発疹です。
最近は一番多いベトナムから帰国して咳鼻発疹眼脂などある場合などは
まずは保健センターに相談し、適切な医療機関への受診方法をおたずねください。電車飛行機含めタクシーは公共の交通機関です。（当院と言われた場合は車で診察し確定診断まではできないので紹介することになります）
４月から定点（感染の報告）から行政からの抽選？ではないけれどお役御免となって卒業したので煩雑な業務がすこしは減って毎週末の何度も入力してきた報告業務から解放されて逆にほっとしています。でもかわらず必要な検査はしています。つい定点報告の 集計用紙に 手がのびそうになります。。
名古屋市の公式ホームページで 見ることができます。。。 細かいですが1週間ごとの流れをみることができます。なおこのページに 百日咳はなく 5類感染症のページにあります。かなり多いです。梅毒のほうもこのところ多いので 気になります。
いろいろ検査ができるようになり 補助金？で高価な機器が導入されての結果もあると思います。いままでスルーしていたケースも拾われていることもあると思います。
治療の薬があり 48時間以内に内服というのはインフルぐらいなので 夏休みや冬休みなど 以外は 下のサイトで十分かと思います。溶連菌はのどの所見や皮膚の急なかゆみのある細かい発疹などで検査をするかきめています。
百日咳の流行もあり 2ヶ月からのワクチンは必要かと思います。6ヶ月未満の乳児では 咳がでるのではなく呼吸をとめてしまう無呼吸発作がおこります。他県のこども病院では乳児の死亡例もでています。4種混合ワクチンは製造終了になっております。現在最終ロット番号ですね。2024年4月以降ヒブワクチンを当院でされてそのあとMRワクチンなど1歳でするべきワクチンをしている方は 全員4種がすみか確認しました。。。予約か熱がさがったらしましょうとなっています。情報が一般には流れているわけではないので病院から電話で驚かれたかもしれませんが、もれなく接種できるようがんばっています。当院で1歳のワクチンをしていない方にはお節介はしておりません。
万博の？大阪みやげ 売り上げNO.1のお菓子に注意！
来院のとき ナッツアレルギーのあるお友達には 大阪みやげ たこ焼き味でも くるみはいっているのがあるので気をつけて を お伝えしています。 今月2名から 症状でたなど があり さすが売り上げ 大阪NO.1 だけあり 名古屋人の気をひくパッケージ つっこみどころ満載なので 診察室でお伝えしています。
年度末はじめ は 保険証切り替えなどもあり まったりして11番の絵本の おまけコーナーキャラックター分類 について すでにアンケートに答えてくれているお子様には 結果をお伝えしています。
どうだった？こういうアプローチをすると やる気がでるかもしれないですね。とキャラクター分類をもとに話をする時間もちょこっとあったりします。
季節の変わり目であり、雨も多いのでぜんそく発作は多いです。
他科で15歳以下で モンテルカスト（先発品シングレアやキプレス）が処方されている場合は ぜんそくのくすりなので 先回り？治療と結果的になっておりぜんそくに気がつかない しらんけどぜんそくもあるかもしれません。小児で鼻炎の適応あるのはプランルカスト（先発品オノン®です。）
鼻を制するものは 咳を制するので 薬がオフした（きれた）とき 夜間や 運動したあとなどヒューヒューしたせつない 音が 聞こえないかも注意しましょう。
毎日同じ時間に寝て 早めにおきて 朝ご飯をたべること 単純なことですが、体調維持をする早道です。朝抜きはしっかり考えて動くエネルギーのチャージ不足なので、できる範囲で、おにぎりでもいいのでたべましょう。
小学校低学年で 夜おきている癖がついてしまうと、朝がぐだぐだして朝ご飯抜きの悪い生活習慣のきっかけとなります。 朝ご飯をたべる、たべないで 体調はかわります。
アレルギーがある場合の対処法は 自分でできるか 今一度確認を。東京に下宿していてかかりつけはつくるようにアドバイスはしています。食物アレルギーがある場合成人をみてくださる先生もだいぶ増えてきましたが、まだまだ手薄な 地方が 全国 あちこちにあります。エピペンは処方登録医が処方できるくすりです。また使ったら救急車です。ナッツなどのアレルギーけっこう手強いです。微量でとっているとわからずじわりじわりとせめてくるパターンになってしまい自分ではちょっと変だなぐらいで胃腸炎と思っていることもあるかもしれません。嘔吐して腹痛あって、、、ですと。。。ほんと。。。
点眼をする前には手をあらってから、、、舌下のくすりの前も手をあらって 舌下においてそのあと手をあらう
花粉症でくしゃみ（故意ではないけれど結果的にウイルスや菌など拡散させるこの時期）をしている人が増えますが、早めの花粉対策をしましょう。
５月から ６月開始のスギ舌下免疫の エントリー開始しました。
薬の限りがあるので 順番の案内となります。 ５月は６月に予約する人でうけたまります。例年どおり月に 何本か 割り当てがあるので その範囲でなら できます。検査が１年前ぐらいならいいですが２年以上開いている場合は 開始する前に確認します。
舌下の開始する日は 火曜の負荷試験の時間も30分待機あるので学校が終わってからの時間で予約制でも可能です。来院時に相談ください。土曜も人数制限ありますが舌下枠あります。
熱 インフルやコロナの診断ありで隔離期間の場合やまだ咳微熱などある場合も熱がさがっていても 院内に入らずに インターホンで教えてください。 前日あり朝さがっている場合もです。 9時以降に電話は対応しますが待つ場所は限られるため 車で待機などもお願いしている状況です。(年末のインフル状況より）
感染が拡大しないために マスクなども着用をお願いしています。
