6月から 診療報酬変更があったため、窓口の負担の変更があります。といっていて 6月もあと2日。。。
今日は朝から 暑いですね。家の中にいても熱中症には注意です。 来院アンケートでは食べている量も記載いただいていますが、食欲ない場合は 次の風邪を拾ったときも だらだら経過も長引きます。熱があっても 手足口やヘルパンギーナで 大きな口内炎があってもぱくぱくたべられる場合は 心配は少ないですが、おなかの調子がいまいちの場合も 熱中症 に よりなりやすい状況です。
園により 症状の派手さ ちがうので 2年前のように 同シーズン2から3回なることもありそうですね。
先日も 休診日 校外学習の帰りの 小学生のみんなをみていると 水筒をかけて 走っているお子様が 何人かいました。あと少しで 学校！！！ですが、転倒すると腹部 のおもわぬ 重大なけがになりかねない。。。。と思いました。。。。 （学校には連絡しておこうと思います）
えほんからとびだして おりがみになったよ。。。。
れおくん 折り紙 届きました。1から12巻の アレルギーとこどものえほん にでてくる
キャラクターを 1－3巻 4－6巻 7－9巻 10－12巻 今回 10－12巻 3年間でつくってきたキャラクターを織り交ぜ チェック柄にしてみました。折り紙は 手を使って作り上げるもの。。。。
次は これをつくろう。。。 もっとうまくつくろうなどなど いろいろな気持ちも育みます。
当院の絵本をしらないお子様は このキャラなんだ？と思うかもしれないですが、 折り紙メーカーさんの名前は一切はいっていませんが、栃木県の工場からやってきてくれました。。。
あちこちで、いろいろ教えていただいて アレンジしています。がんばって れおくん 量産できるかな？？？ わくわく 手芸ワークショップもやってみたいのですが、、、
ものをつくりながら 心がほっこりする こっそり外来を ろうさい病院やばんたね病院にいるときやっていました。。。いまはなかなか 時間を捻出することも 休診日も 朝からフルで仕事があるのでできないですが、、、
やりたいおともだちが けっこういるので 考え中です。
熱がつづくと 溶連菌 マイコプラズマ エンテロウイルス ミルフィーユ？ 感染を次から次に繰り返し多重債務状態になっている？など 食べられないなどあったり、細菌感染合併の状況である場合入院となることもあります。なんとかのりきっても この暑さ、湿度、、、食欲のもどりが悪いお子様が多いです。たべられないとまた次の風邪をひいたときも長引きがちです。調子悪い場合は なるべく平日午前に受診してください。
漢方は 上手につかうと 夏バテをのりきる助けになることがありますが、カフェインがないとハーブティー砂糖をいれなくても甘いですよ、、、、などなど愛飲している場合は名前もかわっていてわかりづらいですが、、リコリス（甘草です）がはいっていたりもするので 甘草の量多過ぎにならないよう注意しましょう。
名古屋市:集団かぜ（インフルエンザ様疾患）による学級閉鎖等の状況（暮らしの情報） (city.nagoya.jp)
名古屋市:集団かぜ（新型コロナウイルス感染症）による市立幼稚園・市立学校の学級閉鎖等の状況（暮らしの情報） (city.nagoya.jp)
名古屋市の役立つ ページも参照に 学校の集計が遅いところは前のページにのっていうこともありますので確認を。今年になって学校医の学校ではないですが、該当する学校に通っていても保護者が知らないことが多いのはなぜ？？？学校が教えてくれないこともあるので名古屋市ホームページは確認しましょう。
以前 ぼくが喘鳴を確認しないと ぜんそくではないと おっしゃっていた上司がいました。夜悪化するため総合病院の救急ではしっかり喘鳴も呼吸困難も確認できていました。上司が聴診するのは代診の昼。。。昼は収まっていても、、、、夜の発作をなんども繰り返していました。ぜんそくといわれないほうが都合もいいのであちこち患者さんはいくので定期受診はされていないです。。。（もと上司もまだ現役なのでばれるかな。。。）
ぜんそくともいわれていないのに1日1回だけでいいので他科でだされている場合があります。さらっとモンテルカストがでていることが多いので 本人、家族ともに しらんけどぜんそく という定義も もあるのではと思います。統計によるとぜん息と診断されている人が減っているそうですが、いいことかもしれないですが、、、、どうなのかなーと思っています。）
先発品が希望の場合はあらかじめ診察時に申し出てください。処方箋の記載がかわるためです。
2024年１０月から だいたい1000種類の薬は先発品なのでいちいちぶつぶついいつつ 該当処方にコメントをいれたり して １個１個対応しています。先発品を希望されれば こどもも 無料（もともと無料ではなく会社と自治体が負担しています）ではなくなり 薬局で自己負担が発生するようになりました。先発が希望なら個人の負担となります。2026年6月からはさらにかわっております。
さらに2026年の改訂などで もっと先発の場合は 個人の負担がふえることになりました。
先発希望される場合は 診察時に申し出てください。薬により差額は違います。
使える決済は薬局により違いますが、現金もすこしはもっておいたほうがスムーズです。
上手に漢方も活用して楽になったというお話をきくと 最初からあきらめてしまわず 工夫してみてというパワーの源になっています。問診票で お聞きしております。。
